متى تكون زيارات المراجعة بعد جراحة الفك؟
فهرست مطالب
قد تعتقد أن عملنا ينتهي بمجرد إجراء جراحة الفك، ولكن دعني أخبرك بصفتي جراحاً تعامل مع مرضى الوجه والفكين لسنوات، كيف أن زيارة المراجعة بعد جراحة الفك مهمة للغاية. الجراحة الناجحة هي مجرد جزء من الرحلة، والباقي يعتمد على الرعاية بعد العملية والزيارات المنتظمة. يطرح العديد من المراجعين الأسئلة التالية في جلسات الاستشارة:
- كيف نعتني بأنفسنا بعد عملية الفك؟
- دكتور متى نراك بعد العملية؟
- ماذا لو حدثت مشكلة؟
هذا القلق طبيعي، فجراحة الفك التي تسمى أيضاً جراحة تقويم الفكين أو الجراحة التصحيحية هي تغيير في هيكل وجهك، ويحتاج الجسم إلى مراقبة دقيقة للتكيف معها. في البروتوكول العلاجي، أو ما نسميه بخطة العلاج التي توضع بين يديك، لدينا جدول زمني دقيق وصارم للغاية. تم تصميم هذا البرنامج لعدم ترك المريض وحيداً في الأيام الأولى الحساسة. في ما يلي، سأشرح بالضبط ما يحدث في كل مرحلة.
الزيارة في اليوم التالي لجراحة الفك في المستشفى
لقاؤنا الأول بعد غرفة الإفاقة يحدث في اليوم التالي للعملية مباشرة. أنا آتي شخصياً إلى المستشفى وأقوم بزيارتك في الجناح. لماذا هذه الزيارة حيوية؟ لأن الـ 24 ساعة الأولى هي ذروة رد فعل الجسم تجاه الجراحة. في زيارة اليوم التالي لعملية الفك، يكون تركيزي على ثلاثة أمور؛
- فحص النزيف والورم الدموي: أتأكد من عدم وجود نزيف غير طبيعي وعدم تكون تجمع دموي أو ورم دموي في مناطق الجراحة.
- فحص الأعصاب الحسية: أقوم بفحص حالة خدر الشفة والذقن، وهو أمر طبيعي عادةً ولكن يجب توثيقه.
- ضبط الإطباق الأولي: أنظر ما إذا كانت الأسنان تتطابق فوق بعضها البعض كما ضبطناها في غرفة العمليات أم لا.
إذا كان كل شيء يسير وفق الخطة، أوقع على أمر الخروج وتذهب أنت إلى المنزل ببال مرتاح.
الزيارة الثانية بعد 5 أيام من جراحة الوجه والفكين
يعتقد المرضى عادة أنه يجب عليهم النوم لمدة أسبوع أو 10 أيام ثم المراجعة. ولكن في نظامي، الزيارة التالية تكون بعد 5 أيام بالضبط من العملية. قد تسأل لماذا 5 أيام؟ ولماذا ليس أسبوعاً؟ أظهرت تجربتي السريرية أن اليوم الخامس هو اليوم الذي يصل فيه تورم الوجه إلى ذروته والآن يريد أن يهدأ ببطء. ولكن الأهم من التورم هو حالة نظافة الفم. في هذه الأيام الخمسة، ربما لم تتمكن من تنظيف داخل الفم بالكامل بسبب الخوف أو الألم. بقاء بقايا الطعام والإفرازات الدموية على الغرز في هذه الأيام الخمسة يمكن أن يكون بداية لعدوى. ماذا نفعل في زيارة اليوم الخامس؟
- الغسيل المتخصص: أقوم أنا أو مساعدي بغسل مناطق الجراحة بمحاليل خاصة لإزالة أي طبقة بكتيرية بلاك.
- فحص المطاط أو الأربطة المطاطية: إذا استخدمنا المطاط لتثبيت الفك، يتم فحص حالتها حتى لا يتم الضغط بشكل مفرط على المفصل.
- التعليم: في هذه الجلسة حيث تكون أكثر وعياً، نتدرب معك مرة أخرى على كيفية تنظيف الأسنان برفق واستخدام غسول الفم.
زيارة التثبيت بعد 3 أسابيع من جراحة الفك
بعد زيارة اليوم الخامس، إذا لم تكن هناك مشكلة حادة، يتم تأجيل زيارتنا التالية إلى 3 أسابيع لاحقة. هذه الفترة الزمنية تسمح للأنسجة الرخوة والعظام بالمرور بعملية الشفاء الأولية. في الأسبوع الثالث ندخل مرحلة جديدة. بدأت العظام في بناء الكالوس أو ما يسمى بالنسيج العظمي الأولي.
- فحص ثبات العظام: من خلال لمس مناطق الجراحة والفحص السريري، أتأكد من عدم تحرك قطع الفك.
- فحص حركة الفك: أقوم بفحص مدى فتح الفم. إذا كان لديك تقييد شديد، نبدأ بتمارين العلاج الطبيعي للفك.
- تغيير النظام الغذائي: عادة في هذه المرحلة أسمح لك بالانتقال من نظام السوائل المطلق إلى نظام غذائي لين مثل البطاطس المهروسة أو البيض المسلوق المهروس.
لماذا لا يجب إهمال زيارة المراجعة بعد جراحة الفك؟
كان لدي مرضى ألغوا زيارة اليوم الخامس لأنهم لم يشعروا بالألم، وراجعوني بعد أسبوعين بعدوى مقاومة. انظروا يا أصدقاء، عدم وجود ألم لا يعني الالتئام الكامل، فبيئة الفم رطبة ومليئة بالبكتيريا، وأصغر مسافة بين اللثة أو ارتخاء مسمار واحد يمكن أن يهدد نتيجة العملية، هذه الزيارات هي ضمان لصحتكم.
علامات التحذير
إذا ظهرت عليك العلامات التالية بين هذه الزيارات، مثلاً بين اليوم الخامس والأسبوع الثالث، لا تنتظر الموعد التالي واتصل بالعيادة فوراً: حمى تزيد عن 38 درجة ولا تنخفض. تورم في جانب واحد يزداد فجأة، ويصبح أحمر وساخناً. خروج قيح كريه الرائحة من مكان الغرز. نزيف جديد وفاتح اللون من الفم.
أسئلتكم حول المراجعة بعد جراحة الوجه والفكين
دكتور هل تقومون بإزالة الغرز في هذه الزيارات أيضاً؟
معظم الغرز التي أستخدمها في جراحة الفك هي من النوع القابل للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالة. وعادة ما تسقط تلقائياً بعد 2 إلى 3 أسابيع. ولكن إذا تم استخدام غرز غير قابلة للامتصاص، فعادة ما نقوم بإزالتها في زيارة الأسبوع الثالث.
هل زيارات ما بعد العملية مؤلمة؟
تشمل الزيارة فحصاً بصرياً ولمساً لطيفاً للوجه، قد تشعر ببعض الانزعاج أثناء غسل الفم في اليوم الخامس، ولكن لن يكون هناك ألم يستدعي مسكناً.
إذا كنت أعيش في مدينة أخرى، هل يمكنني إجراء زيارة اليوم الخامس افتراضياً؟
أتفهم الظروف للمرضى القادمين من أماكن بعيدة، لكن زيارة اليوم الخامس يفضل أن تكون حضورية بسبب الحاجة لفحص النظافة واحتمالية العدوى. ومع ذلك، إذا لم تكن قادراً على السفر، فتأكد من التنسيق معي قبل العملية لأعلمك تدابير خاصة.
كيف يكون الفحص بعد جراحة الفك؟
جراحة الفك عمل جماعي يتكون من فريق يضم “أنا كجراحك” و”أنت”. أنا قمت بواجبي في غرفة العمليات، والآن في هذه الزيارات ألعب دور المدرب الذي يريد التأكد من أنك تقوم بواجبات فترة النقاهة بشكل صحيح أيضاً. الالتزام الدقيق بجدول الزيارات (اليوم 1، اليوم 5 والأسبوع 3) هو الضامن للصحة التي كنت تنتظرها، لذا لا تستخف بإجراء هذه الفحوصات والتزم بها.