عملية جراحة كسور الفك في إيران للدكتور شهاب الدين عزيزي

اعتماداً على المنطقة التي تعرضت للضربة، تُجرى جراحة متخصصة لكسور الفك والوجه. يقوم اختصاصي جراحة كسور الفك بفحص الصور الإشعاعية لتحديد المنطقة التي تتطلب التدخل الجراحي.

• جراحة كسر الفك السفلي، وهي النوع الأكثر شيوعاً من الإصابات في الحوادث.
• جراحة كسر الفك العلوي، وتتميز بحساسية عالية جداً نظراً لاتصالها بعظام الجمجمة.
• جراحة كسر زاوية الفك، وتحدث عادةً نتيجة الضربات الجانبية للوجه.
• جراحة كسر جسم الفك، والتي تقع في الجزء الأوسط من العظم.
• جراحة كسر لقمة الفك (Condyle)، المتعلقة بالمفصل الذي يربط الفك بالجمجمة.
• جراحة كسر راد الفك (Ramus)، والتي تشمل الجزء العمودي من عظم الفك السفلي.

جراحة كسر الفك المزاح وغير المستقر

في الحالات التي تتحرك فيها العظام من مكانها الأصلي، تصبح جراحة كسر الفك المزاح ضرورة قصوى. إذا لم يستقر العظم في وضعه الصحيح، يصبح مضغ الطعام مستحيلاً ويتغير مظهر الوجه. تُجرى جراحة كسر الفك غير المستقر عندما لا تثبت قطع العظام في مكانها بسهولة وتحتاج إلى تقييد باستخدام أدوات طبية.

وفي الحالات الأكثر حدة، يتم وصف جراحة كسر الفك المعقد للمرضى الذين يعانون من تفتت العظام. تعتبر جراحة كسر الفك متعدد القطع عملاً دقيقاً للغاية، حيث يتعين على الجراح تجميع قطع العظم الصغيرة معاً مثل “الأحجية”.

الأساليب الحديثة للجراحة وتثبيت العظام

يتم العلاج الجراحي لكسور الفك الشديدة بطريقتين أساسيتين. يعتمد اختيار الطريقة على شدة الإصابة ورأي أفضل جراح لكسور الفك.

• الجراحة المفتوحة لكسر الفك: في هذه الطريقة، يقوم الجراح بعمل شق للوصول المباشر إلى العظم ووضعه في مكانه الصحيح.
• الجراحة المغلقة لكسر الفك: في هذه الحالة، يتم تثبيت الفك دون شق جلدي، وفقط عن طريق ربط الأسنان بالأسلاك ليتم الالتحام.
• تثبيت (Fixation) كسر الفك: ويعني تثبيت العظام باستخدام أدوات خاصة.
• جراحة تثبيت كسر الفك: هذه العملية تضمن عدم تحرك العظم أثناء فترة الترميم.

جراحة كسر الفك بالبراغي والصفائح

اليوم، ولضمان الالتحام الصحيح، يتم تثبيت كسر الفك باستخدام البراغي والصفائح (Screw and Plate). هذه القطع مصنوعة من معادن متوافقة حيوياً مع الجسم.

تحظى جراحة كسر الفك بصفائح التيتانيوم بشعبية كبيرة نظراً لقوتها العالية وعدم تسببها في الحساسية. كما أن جراحة كسر الفك ببراغي التيتانيوم تجعل قطع العظام تبقى بجانب بعضها البعض بدقة متناهية تصل إلى المليمتر.

التقنيات المتقدمة واستخدام المعدات الخاصة

في الجراحة المتخصصة لكسور الفك السفلي والعلوي، تُستخدم أحدث الأساليب العالمية. التثبيت الداخلي لكسر الفك يعني وضع جميع المعدات تحت الجلد وفوق العظم بحيث لا تكون مرئية.

• جراحة كسر الفك بنظام rigid fixation: هذا النظام هو أقوى أنواع التثبيت الذي لا يسمح بأي حركة للعظم.
• جراحة كسر الفك باستخدام miniplate: استخدام صفائح صغيرة جداً تعتبر مثالية للمناطق الدقيقة في الوجه.
• تثبيت عظم الفك المكسور: الهدف النهائي لكل هذه الأدوات هو الوصول إلى الاستقرار الكامل للعظم.
• جراحة كسر الفك تحت التخدير العام: لراحة المريض الكاملة وتركيز الجراح، تُجرى معظم هذه العمليات في غرفة العمليات.

الجراحة في الحالات الخاصة والقديمة

أحياناً يتأخر الأشخاص في طلب العلاج نتيجة الإهمال. جراحة كسر الفك القديم أصعب بكثير لأن العظم بدأ في الالتحام بوضعية خاطئة. يجب على الجراح أولاً فصل العظم في مكان الكسر القديم ثم إجراء الجراحة بشكل صحيح مجدداً.

كما تلزم جراحة كسر الفك المصحوب باختلال الإطباق (Bite) عندما لا تطبق الأسنان على بعضها بعد الحادث. العلاج النهائي لكسر الفك بالجراحة في عيادة متخصصة تحت إشراف جراح فك ووجه يمنع حدوث مضاعفات مثل الألم المزمن أو انحراف الوجه.

• جراحة كسر الفك ثنائي الجانب: عندما يتضرر كلا جانبي الوجه ويُفقد الدعم العظمي.
• جراحة كسر الفك بدون فتح الفم: في بعض الحالات الخاصة، تُجرى باستخدام أدوات دقيقة عبر الجلد أو من داخل الأنف.
• علاج كسر الفك في عيادة متخصصة: بيئة تتوفر فيها كافة إمكانيات التصوير وفريق التخدير.

تضمن الجراحة على يد جراح الفك والوجه الحفاظ على جمال وجهك بالإضافة إلى صحتك. إن استخدام العلم الحديث في الجراحة المتخصصة لكسور الفك والوجه جعل المرضى يمرون بفترة نقاهة أقصر بكثير ويعودون إلى حياتهم الطبيعية بسرعة أكبر.